Dị tật hậu môn – trực tràng (tiếp theo)

Dị tật hậu môn – trực tràng (tiếp theo)

dị tật hậu môn - trực tràng
Tin Tức Sức Khỏe
dị tật hậu môn - trực tràng
dị tật hậu môn – trực tràng

1.Các biểu hiện của hình ảnh X-quang:

Chụp bụng không chuẩn bị:

  • Mục đích: tìm túi cùng trực tràng.
  • Cách chụp

+ Sau khi bệnh nhân sinh được 6-12 giờ để cho hơi tới tùi cùng trực tràng.

+ Dán một mẩu chì vào vết tích hậu môn để đánh dấu.

+ Tư thế chụp: nghiêng, đầu dốc ngược, chân trái thẳng, chân phải gấp (chụp theo phương pháp của Wangensteen và Rice đưa ra vào năm 1930).

  • Nhận xét kết quả: so sánh túi cùng trực tràng của bệnh nhân với :

+ Mốc xương đường mu – cụt:

Túi cùng trực tràng nằm trên đường đường mu – cụt thì có nghĩa là bệnh nhân bị dị tật cao.

Trường hợp túi cùng trực tràng bằng với đường mu – cụt thì bệnh nhân bị dị tật trung gian.

Còn nếu như túi cùng trực tràng nằm phía dưới của đường mu – cụt thì bệnh nhân bị dị tật thấp.

+ Mốc đánh dấu:

Trường hợp ở trên mốc đánh dấu 2 cm thì là dị tật cao.

Nếu bằng 2 cm thì là dị tật trung gian.

Còn trong trường hợp  dưới 2 cm thì là bị dị tật thấp.

  • Chụp X-quang có chuẩn bị:

Khi bơm thuốc cản quang vào:

+ Túi cùng trực tràng bằng cách chọc kim qua vết tích hậu môn thì thấy được rõ tùi cùng trực tràng của bệnh nhân.

+ Lỗ rò.

2.Điều trị dị tật hậu môn – trực tràng.

  • Mục đích của điều trị:

+ Cứu sống được bệnh nhân.

+ Tạo hậu môn ở vị trí bình thường cho người bệnh.

+ Đảm bảo được chức năng đại tiện bình thường nhất.

  • Chỉ định điều trị:

+ Hậu môn bị bịt kín không có lỗ rò thì cần thực hiện phẫu thuật mổ cấp cứu.

+ Hậu môn bịt kín nhưng không có lỗ rò:

Trường hợp này có thể trì hoãn trong một thời gian.

Cần thực hiện nong lỗ rò trong thời gian bệnh nhân chờ được phẫu thuật.

 

+ Hẹp hậu môn hay hẹp hậu môn trực tràng:

Tiến hành nong chỗ hẹp. Trong trường hợp nong không cho kết quả thì  cần phẫu thuật.

  • Phương pháp phẫu thuật:

+ Đối với trường hợp dị tật cao và trung gian thì tiến hành phẫu thuật mổ theo ba thì:

Thì 1: Đặt hậu môn nhân tạo sau khi sinh.

Thì 2: Hạ bóng trực tràng sau khoảng 2-6 tháng: đường bụng và tầng sinh môn. Đường sau trực tràng.

Thì 3: Đóng hậu môn trực tràng sau khoảng 2-3 tháng.

+ Còn đối với dị tật thấp: thì thường chỉ mổ một thì nhằm để tạo hậu môn đường sinh môn.

+ Một số trường hợp đặc biệt:

Bệnh nhân bị teo trực tràng: giải phóng hai đầu của trực tràng, tiến hành nối tận – tận.

Nếu trong trường hợp bị hẹp hậu môn trực tràng: nong hoặc tiến hành phẫu thuật để cắt đoạn hẹp nối trực tràng với ống hậu môn.

  • Chăm sóc bệnh nhân sau khi phẫu thuật:

+ Tiến hành ủ ấm cho người bệnh.

+ Cho bệnh nhân sử dụng các loại thuốc kháng sinh để tránh bị nhiễm trùng.

+ Thực hiện truyền dịch và cho người bệnh ăn sớm.

+  Cần phát hiện các biến chứng sau mổ.

+Nong hậu môn.

copy ghi nguồn:http://healthyeatingforums.com/

link bài viết:Dị tật hậu môn – trực tràng (tiếp theo)

Không có phản hồi

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

thuốc điều trị bệnh ký sinh trùng
Tin Tức Sức Khỏe
Các tiêu chí để đánh giá diễn biến tốt do can thiệp của điều trị bệnh ký sinh trùng

Để đánh giá được diễn biến tốt do can thiệp điều trị bệnh do các loại ký sinh trùng gây ra cho bệnh nhân, người ta đã đưa ra ba tiêu chí. Bao gồm có khỏi bệnh về mặt lâm sàng, khỏi bệnh ký sinh trùng về mặt xét nghiệm …

thuốc điều trị bệnh ký sinh trùng
Tin Tức Sức Khỏe
Diễn biến của một bệnh ký sinh trùng (tiếp theo)

Những diễn biến của một bệnh ký sinh trùng được chia làm ba hình thức diễn biến là hình thức tự diễn biến, diễn biến do can thiệp điều trị và diễn biến sau khi mắc bệnh. Contents1 Diễn biến do can thiệp điều trị:1.1 đánh giá can thiệp có …

ho gà
Tin Tức Sức Khỏe
ho gà

Contents1 Định nghĩa2 Dịch tễ học3 Lâm sàng Định nghĩa Bệnh của trẻ nhỏ, rất dễ lây và gây thành dịch, đặc biệt bởi một chứng xuất tiết ở đường hô hấp và những con ho rũ rượi Từ ngày có các kháng sinh các biến chứng do bội nhiễm …

>