Viêm mũi dị ứng

Ngày nay bên cạnh sự phát triển của sự phát triển kinh tế xã hội con người cũng phải đối mặt với o nhiễm môi trường. Môi trường ô nhiễm đặc biệt ảnh hưởng đến các cơ quan hô hấp mà đặc biệt là mũi họng. Trong đó thì bệnh viêm mũi dị ứng đã trở thành một bệnh khá phổ biến ở trên thế giới cũng như ở Việt Nam.Theo những thông báo về dịch tế học tỉ lệ mắc các bệnh dị ứng đường hô hấp chiếm từ 10-15% dân số thế giới ở Việt Nam theo điều tra của Khoa Dị ứng-miễn dịch Bệnh viện tai mũi họng trung ương thì viêm mũi dị ứng chiếm 32,2% trong các bệnh về tai mũi họng.

Nguyên nhân

– Do yếu tố dị nguyên:

Dị nguyên đường thở bụi nhà lông súc vật phấn hoa…

Dị ứng nguyên thực phẩm: Trứng sữa các lại hải sản (tôm, cua, sứa….)

Dị nguyên là các loại thuốc.

Trong đó dị nguyên bụi nhà là ngyên nhân chính gây các bệnh dị ứng đường hô hấp, bụi nhà chứa nhiều loại bụi khác nhau, trong đó có nhiều dị nguyên, có tính kháng nguyên đa dạng như ve, lông, gầu, nấm mốc. Thành phần kháng nguyên của bụi nhà thay đổi theo từng vùng (xứ lạnh, xứ nóng, thành thị, nông thôn…) và thay đổi  theo mùa có nhiệt độ và độ ẩm khác nhau.

– Cơ địa dị ứng (Atopic).

Những bệnh nhân mắc bệnh lý viêm mũi dị ứng, hen phế quản có tính chất gia đình và di truyền. Những người này bản thân họ có cơ địa dị ứng

Triệu chứng

Viêm mũi dị ứng có 2 thể là theo chu kì và không theo chu kì. Loại có chu kỳ thường xảy ra đột ngột vào đầu mùa lạnh hay đầu mùa nóng hoặc nóng ẩm thời điểm giao mùa. Người bệnh thấy cay mũi, hắt hơi liên tục, ngứa mũi, cay mắt, đỏ mắt, chảy nước mắt. Chảy nhiều nước mũi, tính chất nước trong như nước lã. Đặc biệt thường xuất hiện vào lúc sáng sớm vừa ngủ dậy, nhưng tối đến lại dịu đi và kéo dài vài ba ngày đến vài tuần sau đó giảm dần

Viêm mũi dị ứng không có chu kỳ không theo mùa, không phụ thuộc thời tiết, tình trạng viêm không kịch phát, chỉ hắt hơi vài cái nhưng nghẹt mũi và sổ mũi tăng dần và kéo dài

Nội soi Mũi họng

Được sử dụng để củng cố thêm chẩn đoán. Hình ảnh nội soi có thể thấy:

Niêm mạc mũi: Mầu sắc nhợt, phù nề.

Tình trạng cuốn mũi: Có thể là thoái hóa, quá phát.Có khả năng co hồi khi đặt thuốc co mạch, dịch mũi lúc đầu trong trong sau đục dần.

Điều trị

Tùy tình trạng bệnh nhân Bác sỹ chỉ định các phương pháp điều trị phù hợp. Tuy nhiên nguyên tắc điều trị áp dụng bao gồm:

Cách ly với các yếu tố dị nguyên nếu có: Thay đổi nơi sinh sống, không nuôi các dộng vật có lông trong nhà, không sử dụng các thực phẩm nghi ngờ gây dị ứng

Giảm triệu chứng ngứa mũi, sổ mũi, chảy nước mắt: Nhóm kháng Histamin, co mạch, liệu pháp corticoid

Nếu có bội nhiễm sử dụng kháng sinh

Các liệu pháp miễn dịch cũng có thể được sử dụng tuy nhiên hiệu quả chưa thật sự cao và đòi hỏi chi phí cao cũng như thời gian dài

Để chữa viêm mũi dị ứng thường người bệnh được chỉ định thuốc uống, thuốc nhỏ hoặc xịt tại chỗ. Các loại thuốc được sử dụng bổ xung hỗ trợ nhau

Phòng bệnh

Không nuôi chó mèo, các động vật có lông khác trong nhà

Vệ sinh nhà cửa thoáng mát sạch sẽ, không ẩm ướt hạn chế nấm mốc

Vệ sinh mũi họng hàng ngày

Không hút thuốc, đeo khẩu trang khi hoạt động làm việc trong môi trường nhiều khói bụi, khi thời tiết lạnh

Không sử dụng các thực phẩm nghi ngờ gây ra tình trạng dị ứng