Hội chứng chèn ép khoang cẳng chân

1.Hội chứng chèn ép khoang cẳng chân.

Hội chứng chứng chèn ép khoang cẳng chân thường hay gặp  sau một chấn thương nào đó, có khoảng 80% các trường hợp có nguyên nhân là do gãy xương.

Vị trí bị gãy: thường là hay bị gãy mâm chày; gãy cao thân xương chày (đoạn mà có cơ bụng chân rất rắn chắc và lớp cơ này rất dày).

Có bốn khoang cẳng chân: khoang trước, khoang bên, khoang sau nông và khoang sau sâu.

Các biểu hiện lâm sàng của hội chứng chèn ép khoang cẳng chân:

Trước đây thì hội chứng này còn được gọi là hội chứng bắp chân căng.

Matsen đưa ra năm biểu hiện lâm sàng của hội chứng chèn ép khoang cẳng chân như sau:

• Đau quá mức thông thường của một người bị gãy xương, mắc dù bệnh nhân đã đươc bất động gãy chi.
• Bệnh nhân bị căng cứng toàn bộ cẳng chân.
• Tê bì và có cảm giác kiến bò ở đầu ngón chân à một dấu hiệu biểu hiện của bệnh, về sau không còn nhận biêt được các ngón chân.đau tăng lên khi bệnh nhân vận động thụ động, căng giãn bắp cơ.
• Liệt vận động các ngón chân.

Các biểu hiện cận lâm sàng của hội chứng chèn ép khoang cẳng chân:

• Đo áp lực trong khoang: nếu trong trường hợp áp lực này lớn trên 30 mmHg, cần rạch cân để giải phóng áp lực và chèn ép trong khoang.
• Đo giao động động mạch bằng phương pháp siêu âm Doppler.
• Chụp X-quang: chụp X-quang thường (sử dụng phim chụp này để chẩn đoán gãy xương cho bệnh nhân); chụp mạch máu; chụp chụp cắt lớp vi tính.
• Các xét nghiệm cần thực hiện: công thức máu của bệnh nhân, sinh hóa máu, các yếu tố đông máu.

2.Kết luận về hội chứng chèn ép khoang.

• Hội chứng chèn ép khoang là một cấp cứu chấn thương nặng và thường hay gặp.
• Các dấu hiệu lâm sàng nhiều lúc biểu hiện rất không rõ ràng và thường rất hay bị bỏ sót.
• Điều trị hội chứng chèn ép khoang chủ yếu là sử dụng phương pháp rạch cân, giải phóng mạch máu và thần kinh khỏi chèn ép càng sớm càng tốt. Mặc dù vậy, kết quả điều trị bệnh còn rất phức tạp, hậu quả để lại cho bệnh nhân còn rất nặng nề.
• Biến chứng và di chứng nhiều và gây nguy hiểm cho bệnh nhân. Trường hợp mà ở mức độ nhẹ thì bệnh nhân sẽ bị cắt cụt chi còn nếu trong trường hợp bệnh chuyển sang giai đoạn nặng thì có thể đe dọa tử vong nguyên nhân là do bị nhiễm trùng, nhiễm độc, nhiễm toan (hay nhiễm acid) và nhiễm toan chuyển hóa.

copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/

link bài viết:Hội chứng chèn ép khoang cẳng chân