Nhóm hồng cầu hệ Rh

Kháng nguyên:

Hệ nhóm máu Rh có tất cả 6 loại kháng nguyên và được gọi là yếu tố Rh. Các kháng nguyên này được kí hiệu là C,D,E,c,d,e. Các kháng nguyên này tạo thành cặp là Cc, Dd, Ee. Mỗi cá thể chỉ có một trong hai kháng nguyên của mỗi cặp, như vậy mỗi cá thể sẽ có 3 kháng nguyên khác nhau để tạo thành một bộ genotyp như sau: CDE, CDe, Cde, cDe, cdE….Trong sáu kháng nguyên trên thì chỉ có kháng nguyên D là có tính kháng nguyên mạnh và có khả năng kích thích sản sinh kháng thể. Do đó, người nào có gen D trong bộ genotyp thì người đó được coi là Rh (+) còn người nào không có gen D trong bộ genotyp thì người đó có Rh(-).

Sự tạo thành kháng thể:

Kháng thể của hệ nhóm máu Rh bình thường không có sẵn, mà kháng thể chỉ được sinh ra trong những trường hợp sau đây:

• Trong truyền máu : khi người có nhóm máu Rh(-) nhận máu của người có nhóm máu RH (+). Lần đầu sẽ không xảy ra hiện tượng gì, vì người có máu nhóm Rh- bình thường trong huyết tương không có kháng thể chống Rh. Sau khi nhận máu Rh+, cơ thể người nhận máu mới bắt đầu sinh ra kháng thể chống Rh ( kháng thể chống kháng nguyên D). Nồng độ kháng thể tăng dần từ sau 2-4 tháng thì đạt mức cao nhất trong huyết tương. Nếu người này nhận lại nhóm máu Rh+ lần thứ 2 sau lần thứ nhất từ 2-4 tháng trở đi thì có thể xảy ra hiện tượng phản ứng giữa kháng nguyên kháng thể. Nghĩa là có xảy ra hiện tượng ngưng kết hồng cầu của người nhận máu và biểu hiện giống như tai biến khi truyền nhầm nhóm máu hệ ABO.
• Trong sản khoa: Nếu một cặp vợ chồng mà người chồng nhóm máu Rh+ và người vợ nhóm máu Rh-, khi có thai thì thai nhi mang nhóm máu Rh+. Lần có thai thứ nhất, thường sinh con bình thường, do trong cơ thể người mẹ chưa có kháng thể chống lại Rh. Nhưng do kháng nguyên D từ thai nhi tác động tác động đến cơ thể mẹ thông qua rau thai khi sinh. Nếu người mẹ có thai lần thứ 2 trở đi, do kháng thể từ cơ thể mẹ qua hồ rau thai sang con và gây ra hiện tượng ngưng kết hồng cầu con. Tùy theo phản ứng sinh kháng thể của mẹ sau lần có thai thứ nhất mà lượng kháng thể nhiều hay ít sẽ gây phản ứng ở thai nhi nặng hay nhẹ. Và biểu hiện lâm sàng bằng một trong các tình trạng: sảy thai, chết lưu, đẻ non, con sau khi ra đời yếu hoặc huyết tán bệnh lí, có thể tử vong…

link bài viết : Nhóm hồng cầu hệ Rh

Copy ghi nguồn: https://healthyeatingforums.com/