Các tổn thương giải phẫu bệnh học của viêm cầu thận

Viêm cầu thận cấp là một bệnh xảy ra phổ biến ở những trẻ em có độ tuổi từ 6-10 tuổi những người lớn cũng có thể bị bệnh. bệnh thường xuất hiện từ 1-4 tuần sau khi bị nhiễm vi khuẩn liên cầu ở họng hay ở da của bệnh nhân (chủng liên cầu làm tan máu typ beta nhóm A).

Giải phẫu bệnh học theo vi thể của bệnh viêm cầu thận cấp:

Là những tổn thương tại cầu thận là chủ yếu. Toàn bộ các cầu thận của bệnh nhân đều có những tổn thương nhất định và chỉ là chúng ở mức độ khác nhau.

• Cầu thận: cầu thận bị nở to ra nguyên nhân là do bị phù và tăng sinh các tế bào bao gồm có các tế bào nội mô và các tế bào gian mạch mà chủ yếu là các tế bào gian mạch. Trong nhiều trường hợp các tế bào nội mô của mao mạch có lòng hẹp, có thể có huyết khối hoại tử tơ huyết hoặc các chất kính, màng đáy phân tán, xóa mờ.

Tại cầu thận có sự xâm nhập của các tế bào bạch cầu đa nhân ở trong lòng mạch và trong khong bao Bowman.

• Tại ống thận: xảy ra hiện tượng thoái hóa, các tế bào tổn thương nhiều hay ít, lòng ống nhỏ có chứa nhiều tế bào hồng cầu, các phân tử protein và các trụ niệu cũng xuất hiện.
• Các mô kẽ của thận: phù nề, sung huyết và xâm nhập các tế bào bạch cầu đa nhân.

Giải phẫu bệnh và lâm sàng:

• Các biểu hiện lâm sàng của bệnh:

+  Đối với những trẻ em còn nhỏ tuổi, phát sinh mệt mỏi một cách đột ngột, sốt, buồn nôn, thiểu niệu và huyết niệu (nước tiểu của bệnh nhân có màu nâu), phù, có biểu hiện của tăng huyết áp nhẹ đến vừa từ 1-2 tuần sau khi bệnh nhân  bị đau họng.

+  Đối với người lớn khi bệnh khởi phát thưởng điển hình, xuất hiện các biểu hiện tăng huyết áp đột ngột.

• Các xét nghiệm: trong nước tiểu của bệnh nhân có chứa albumin, các tế bào hồng cầu, có trụ niệu và nồng độ của ure trong máu tăng lên.
• Tiến triển của viêm cầu thận cấp:

+  Bệnh có thể khỏi hoàn toàn: trẻ em có 75-95% trường hợp , còn đối với người lớn thì tỷ lệ này thấp hơn (có khoảng 50-70% các trường hợp bệnh nhân).

+  Bệnh có thể chuyển từ thể cấp tính sang thể mạn tính.

+  Hoặc hậu quả xấu nhất của bệnh là tử vong.

copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/

link bài viết:cCác tổn thương giải phẫu bệnh học của viêm cầu thận