Giải phẫu bệnh học giai đoạn gan hóa xám của viêm phổi thùy

Viêm phổi thùy là một bệnh viêm cấp tính xảy ra tại phổi, gây nên những tổn thương thuần nhất và lan rộng ra, thường xuất hiện ở một thùy của phổi, cá biệt chỉ chiếm một phân thùy hay một hoặc cả hai lá phổi.

Giải phẫu bệnh học của viêm phổi thùy:

Trong bệnh viêm phổi thùy, được chia làm ba giai đoạn là giai đoạn sung huyết, giai đoạn gan hóa đỏ và giai đoạn gan hóa xám.

Giai đoạn gan hóa xám:

Đây là giai đoạn tiến triển cuối cùng của một bệnh viêm phổi thùy. Đến giai đoạn này trên giải phẫu bệnh học có những thay đổi làm cho gan của bệnh nhân bị đổi màu giống như gan ôi cho nên gọi là gan hóa xám.

Giải phẫu bệnh học theo đại thể:

Mô phổi có màu xám. Mặt cắt qua vùng tổn thương khô, có ít dịch viêm và bắt đầu xuất hiện các bọt hơi (nguyên nhân là do các sợi tơ huyết đang tiêu biến đi).

Vùng bị tổn thương có màu gần giống với màu của miếng gan ôi cho nên được gọi là gan hóa xám. Giai đoạn này có tính chất quyết định. Tùy thuộc vào các tác dụng của thuốc và phản ứng cơ thể mà bệnh nhân có thể khỏi hoặc biến chứng và dẫn đến hậu quả xấu nhất là tử vong. Khi cắt mảnh phổi bỏ vào trong nước thì thấy xuất hiện bọt khí.

Giải phẫu bệnh học theo vi thể:

Vách phế nang vẫn dày và sung huyết nhưng nhiều nơi bị tan rã và mất vách phế nang. Lòng của phế nang có chứa nhiều dịch rỉ viêm, tơ huyết xen lẫn với các tế bào bạch cầu đa nhân, các đại thực bào và các tế bào hồng cầu. Bạch đa nhân và đại thực bào là cơ sở quan trọng của quá trình tiêu biến tổn thương.

Liên hệ giải phẫu bệnh học và lâm sàng:

Thời gian của giai đoạn này thường kéo dài vài ba ngày.

• Trường hợp bệnh nhân tiến triển tốt: hội chứng nhiễm trùng giảm, toàn trạng của người bệnh khá lên, bệnh nhân ho ra nhiều, đờm có màu xanh đặc, dần loãng và hết hẳn, phổi có ran nổ trở lại.
• Bệnh diễn biến xấu: một số trường hợp có thể diễn biến kéo dài hoặc để lại di chứng cho bệnh nhân không thể hồi phục được tại phổi, làm mất đi chức năng vốn có tại một vùng phổi bị tổn thương abces, mô hóa phổi…

copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/

link bài viết:Giải phẫu bệnh học giai đoạn gan hóa xám của viêm phổi thùy