Ung thư dạ dày

 Tiến triển của ung thư dạ dày:

Phân loại ung thư dạ dày theo Duke:

• Giai đoạn I: ung thư ở nồng trên lớp niêm mạc của dạ dày.
• Giai đoạn II: ung thư đã xâm nhập vào trong lớp sâu hơn của thành dạ dày.
• Giai đoạn III: là giai đoạn mà các khối u của ung thư đã di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể của bệnh nhân.

Ung thư dạ dày tiến triển theo ba giai đoạn khác nhau:

• Lan tại chỗ:

+  Giai đoạn sớm: mô của khối ung thư chỉ khu trú ở tầng niêm mạc và dưới niêm mạc của dạ dày.

+  Giai đoạn muộn: xâm nhập vào trong lớp cơ có thể lan tới lớp thàn mạc của dạ dày.

• Lan toàn thân: di căn theo con đường máu và đường bạch huyết vào tất cả các cơ quan, đặc biệt di căn theo đường khoang phúc mạc tới buồng trứng gọi là u Krukenberge nhưng thường rất ít gặp.

Triệu chứng, chẩn đoán và tiên lượng ung thư dạ dày:

Triệu chứng của bệnh nhân bị ung thư dạ dày:

• Ung thư biểu mô dạ dày nhìn chung không xuất hiện các triệu chứng đặc hiệu trừ khi bệnh đã tiến đến giai đoạn muộn. Các triệu chứng chung thường có của bệnh nhân là sút cân, chán ăn, buồn nôn, thay đổi tói quen ăn uống.
• Các biểu hiện bệnh trên lâm sàng vào giai đoạn muộn thường là:

+  Hẹp môn vị.

+  U thượng vị.

+  Thiếu máu da vàng rơm.

+  Chảy máu dạ dày.

+  Thủng dạ dày.

+ Di căn hạch ngoại biên đặc biệt là di căn đến hạch thượng đòn.

Chẩn đoán ung thư dạ dày:

Có ba phương pháp được sử dụng để chẩn đoán ung thư dạ dày vào giai đoạn sớm, bao gồm có nội soi, tế bào học và mô bệnh học sinh thiết.

• Phương pháp nội soi: nội soi dạ dày bằng ống mềm sẽ phát hiện ra được khối u của ung thư dạ dày.
• Phương pháp tế bào học: qua nội soi chải tế bào học làm phiến đồ hoặc áp mảnh sinh thiết làm phiến đồ rất hiệu quả, độ chính xác khoảng 80-85% các trường hợp bệnh nhân.
• Phương pháp mô bệnh học sinh thiết: lấy mảnh sinh thiết từ nội soi để làm mô bệnh học là một phương pháp không thẻ thiếu và đặc biệt quan trọng trong chẩn đoán ung thư dạ dày.

Để nâng cao hiệu quả chẩn đoán của ung thư dạ dày người ta thường tiến hành từ 2-3 phương pháp khác nhau (cho kết quả chẩn đoán chính xác khoảng 90-97%).

• Như nội soi – tế bào chải.
• Nội soi – mô bệnh học sinh thiết
• Nội soi – tế bào chải – mô bệnh học sinh thiết.

Tiên lượng của ung thư dạ dày:

Tiên lượng của bệnh ung thư dạ dày phụ thuộc vào thời gian phát hiện bệnh và typ mô bệnh học của ung thư dạ dày.

• Bệnh nhân có thời gian sống trên 5 năm sau khi phẫu thuật đối với những bệnh nhân phát hiện ung thư dạ dày vào giai đoạn sớm là khoảng 90-95%.
• Ngược lại, đối với ung thư dạ dày vào giai đoạn muộn có thể sống thêm được 5 năm là dưới 10% các trường hợp bệnh nhân.

copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/

link bài viết:Ung thư dạ dày